舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
阴阳失衡
热盛 《景岳全书·杂证谟》曰：“心热则舌裂而疮”。非真正的裂纹舌，实则为“舌疮”。《舌鉴辨证》言：“红色中有裂纹如人字者，君火燔灼，热毒炎上，故发裂也”。常人舌色淡红，因感受火热邪气、过服温热辛辣或情志过激，使得内热生则舌色鲜红，甚则红绛色若猪肝。
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阴虚
清代医家金德鉴在《焦氏喉科枕秘》中提到：“舌上龟纹虚火动，状若无皮舌淡红……忌用寒量多克伐，实火休言在此中”
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血虚
清代杨璇在《伤寒瘟疫条辨》中指出：“舌裂，日久失下，血液枯涸，多有此证”，现代研究也发现阴血亏虚是裂纹舌发生的最常见原因。血虚不能向上荣养，舌部血脉不充，营养缺乏，舌淡白有裂纹。
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裂纹舌多见于病程较长、病势缠绵的慢性病，如恶性肿瘤、晚期肝病、慢性肾功能衰竭患者舌象以裂纹舌出现比例最高。裂纹的出现，是运动的结果，是不同运动状态留下的痕迹。
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